Loading ...

Langkah Seterusnya Jika Anda Disahkan Positif HIV di Malaysia

Jun 18, 2024

Menghadapi keputusan positif HIV sering kali menyebabkan seseorang merasa terbeban dengan pelbagai soalan dan kebimbangan. Penting untuk diingat bahawa HIV boleh dirawat dengan berkesan menggunakan ubat-ubatan HIV.

Rawatan dengan ubat-ubatan HIV (dikenali sebagai terapi antiretroviral atau ART) disyorkan untuk semua individu dengan HIV. Ubat-ubatan HIV membantu individu dengan HIV hidup lebih lama, lebih sihat, dan mengurangkan risiko penularan HIV.

Jika anda tidak mendapat rawatan segera, virus akan terus melemahkan sistem imun anda dan meningkatkan risiko jangkitan oportunistik, yang boleh membawa maut.

Langkah pertama selepas mendapat keputusan positif HIV adalah berjumpa dengan penyedia penjagaan kesihatan, walaupun anda tidak merasa sakit. Penjagaan perubatan segera dan rawatan dengan ubat-ubatan HIV secepat mungkin adalah cara terbaik untuk kekal sihat.

Apakah ujian makmal yang digunakan untuk membuat keputusan tentang rawatan HIV?

Penyedia penjagaan kesihatan akan menyemak keputusan ujian makmal untuk:

Menentukan sejauh mana jangkitan HIV telah berkembang (dikenali sebagai progresi HIV).
Memutuskan ubat-ubatan HIV mana yang disyorkan.

Apakah proses rawatan HIV?

Individu yang hidup dengan HIV mungkin perlu kerap berjumpa doktor pada awal rawatan untuk menjalani ujian darah. Ini dilakukan untuk memastikan pesakit memberi respons yang baik terhadap rawatan. Apabila pesakit telah mencapai keadaan stabil, lawatan ke doktor boleh menjadi jarang, seperti sekali setahun atau lebih jarang. Semasa sesi ini, doktor akan melakukan pelbagai ujian.

Ujian Beban Virus HIV dan Kiraan Sel CD4 adalah dua ujian yang paling biasa dilakukan.

Beban Virus HIV

Ujian Beban Virus HIV menentukan jumlah virus HIV dalam setiap mililiter darah pesakit. Kami jarang menemui virus HIV dalam darah pesakit yang mengambil rawatan HIV secara teratur. Tahap beban virus yang tidak dapat dikesan ini menunjukkan bahawa pesakit menerima rawatan yang sesuai dan jangkitan HIV adalah terkawal.

Kiraan Sel CD4

Doktor menggunakan ujian Kiraan Sel CD4 untuk menentukan kesihatan sistem imun. Semakin tinggi jumlahnya, semakin baik sistem imun seseorang. Kiraan Sel CD4 pesakit HIV sering meningkat perlahan-lahan apabila rawatan diteruskan. Kiraan Sel CD4, bagaimanapun, boleh dipengaruhi oleh pelbagai faktor, termasuk pelbagai penyakit. Oleh itu, kami mengharapkan ia berubah dari semasa ke semasa. Jangan panik jika kiraan CD4 anda menurun sedikit dan berunding dengan doktor anda untuk mencari punca yang mungkin.

Untuk menentukan respons anda terhadap ubat HIV, doktor anda akan mengesan beban virus dan kiraan sel CD4 anda. Ini akan diperiksa setiap tiga hingga enam bulan pada awalnya, kemudian setiap satu hingga dua tahun.

Mengapa rawatan HIV penting?

Mendapatkan dan terus mengambil rawatan HIV adalah sangat penting kerana ia mengurangkan jumlah virus HIV dalam darah anda atau yang dikenali sebagai beban virus.

Orang yang positif HIV yang mengambil ubat seperti yang diarahkan dan mengekalkan beban virus yang tidak dapat dikesan mempunyai peluang yang sangat rendah untuk menularkan virus secara seksual kepada pasangan mereka yang negatif HIV, yang dikenali sebagai UVLHIV (UNDETECTABLE VIRAL LOAD HIV)

HIV akan merosakkan sistem imun anda jika anda tidak mendapat rawatan, dan ia boleh menyebabkan pelbagai penyakit dan kanser yang mengancam nyawa. Anda berisiko mendapat jangkitan oportunistik jika kiraan sel CD4 anda jatuh di bawah ambang tertentu.

Terdapat penyakit yang biasanya tidak membahayakan individu dengan sistem imun yang sihat, tetapi boleh menjangkiti orang yang sistem imunnya telah rosak oleh HIV. Doktor anda mungkin akan memberikan ubat untuk membantu anda mengelakkan jangkitan ini.

Apabila anda tahu apa yang diharapkan dari rawatan HIV anda dan komited untuk mengambil ubat seperti yang ditetapkan, rawatan tersebut lebih cenderung untuk berkesan. Bekerjasama dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk membina pelan rawatan akan membantu anda memahami lebih lanjut tentang HIV dan menguruskannya dengan berkesan.

Bagaimana untuk merawat HIV?

Dahulu, rawatan HIV terdiri daripada pelbagai jenis ubat. Seorang yang hidup dengan HIV perlu mengambil banyak pil setiap hari. Beban pil yang berat ini sering menjadi sumber kebimbangan. Pesakit juga sukar mengingati pil mana yang perlu diambil pada waktu apa.

Kini, terapi HIV telah dipermudahkan kepada sekurang-kurangnya satu pil sehari. Ini dengan ketara meningkatkan kemampuan dan keinginan seseorang untuk mematuhi terapi, menjadikan mereka lebih cenderung untuk mengambilnya secara teratur dan dengan itu mengawal jangkitan HIV mereka dan kekal sihat.

Dahulu, rawatan HIV hanya diberikan kepada mereka yang sistem imunnya telah terbukti sangat terjejas. Kini, sebaliknya, rawatan antiretroviral dimulakan secepat mungkin. Ini kerana kajian saintifik telah menunjukkan bahawa memulakan rawatan HIV awal membawa kepada hasil kesihatan yang jauh lebih baik untuk pesakit HIV.

Ubat antiretroviral boleh diklasifikasikan kepada beberapa jenis yang termasuk:

Inhibitor transkriptase terbalik bukan nukleosida (NNRTI): Mematikan protein yang digunakan oleh HIV untuk mereplikasi dirinya. Contoh: efavirenz (Sustiva), rilpivirine (Edurant) dan doravirine (Pifeltro).
Inhibitor transkriptase terbalik nukleosida atau nukleotida (NRTI): Versi palsu blok pembinaan yang diperlukan untuk virus membuat salinan dirinya. Contoh: tenofovir (Viread), emtricitabine (Emtriva). Kombinasi ubat juga tersedia seperti emtricitabine/tenofovir (Truvada) dan emtricitabine/tenofovir alafenamide (Descovy).
Inhibitor protease (PI): Ubat ini menghalang protein yang digunakan oleh HIV untuk mereplikasi iaitu protease HIV. Contoh: lopinavir/ritonavir (Kaletra).
Inhibitor integrase: Mereka berfungsi dengan menyahaktifkan protein integrase yang penting untuk HIV memasukkan bahan genetiknya ke dalam sel CD4. Contoh: raltegravir (Isentress) dan dolutegravir (Tivicay).

Adakah ART mempunyai kesan sampingan?

Terapi antiretroviral (ART), seperti kebanyakan ubat, boleh menghasilkan kesan sampingan. ART, bagaimanapun, tidak menyebabkan kesan sampingan kepada semua orang. Ubat HIV hari ini mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit, dialami oleh lebih sedikit orang, dan lebih ringan berbanding masa lalu. Setiap jenis rawatan ART mempunyai set kesan sampingan tersendiri, yang mungkin berbeza dari orang ke orang.

Beberapa kesan sampingan ART yang paling biasa dilaporkan termasuk:

Mual
Muntah
Cirit-birit
Kesukaran untuk tidur
Mulut kering
Sakit kepala
Pening
Keletihan
Perkembangan ruam

Jika anda mengalami kesan sampingan yang teruk atau ingin berhenti mengambil ubat HIV anda, berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan atau ahli farmasi anda sebelum terlepas sebarang dos atau berhenti mengambil ubat. Rintangan ubat boleh berkembang akibat daripada terlepas dos atau memulakan dan menghentikan ubat secara tiba-tiba, meletakkan kesihatan anda berisiko dan mengehadkan pilihan rawatan anda pada masa hadapan.