Loader
0%
Loading ...

He Medical Clinic

Kenapa Saya Tidak Dapat Menarik Kulit Kulup Saya? - Phimosis di Malaysia

530ea2 9dc062ce415d46159b68a71fe462f22emv2

Phimosis adalah keadaan di mana kulit kulup di sekitar hujung zakar tidak dapat ditarik ke belakang. Kulit kulup yang ketat adalah biasa bagi bayi lelaki yang tidak disunatkan, tetapi ia biasanya hilang menjelang usia tiga tahun

 

Kulit kulup yang masih melekat pada kepala zakar bayi lelaki yang tidak disunat tidak akan dapat ditarik ke belakang. Ini adalah perkara biasa dalam dua hingga enam tahun pertama kehidupan. Pada usia dua tahun, kulit kulup biasanya akan mula terpisah dari kepala zakar dengan sendirinya. Jangan cuba menarik kulit kulup anak anda ke belakang sebelum ia bersedia, kerana ini boleh menyakitkan dan menyebabkan kerosakan pada kulit kulup

 

Menurut satu kajian, kulit kulup terpisah dari kepala zakar dalam 4% bayi, 20% pada 6 bulan, 50% pada 1 tahun, 90% pada 3 tahun, dan 99% dalam kalangan lelaki dewasa. Namun, ada juga orang yang mengalami kulit kulup ketat kemudian dalam hidup akibat parut disebabkan oleh jangkitan berulang

 

Bagaimana kulit kulup ketat terjadi?

Kulit kulup biasanya terpisah dari kepala zakar selepas kelahiran kerana kehadiran rembesan dari kulit kulup dan menjadi struktur vestigial yang menutupi dan melindungi kepala zakar. Kepala zakar akan memisahkan keduanya dan mengekalkan keadaan tersebut.
 

Phimosis adalah keadaan yang boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Tidak jelas mengapa sesetengah orang mengalaminya sementara yang lain tidak. Jika kulit kulup ditarik ke belakang secara paksa sebelum ia bersedia, masalah ini boleh terjadi. Ini boleh menyebabkan iritasi kulit dan parut, menjadikan kulit kulup lebih sukar untuk ditarik ke belakang kemudian.

 

Kemudian dalam hidup, keradangan atau jangkitan pada kulit kulup atau kepala zakar (glans) boleh menyebabkan phimosis. Keradangan kepala zakar juga dikenali sebagai balanitis. Amalan kebersihan yang buruk boleh menyebabkan jangkitan berulang yang mengakibatkan parut yang menyebabkan kulit kulup ketat.

530ea2 94f702fa71034233bbe18383ed98f770mv2

Bila phimosis menjadi masalah?

Individu dengan kulit kulup yang ketat lebih cenderung untuk mendapat jangkitan (balanitis), dengan kira-kira 36% daripada mereka mengalami jangkitan berulang. Phimosis biasanya tidak menjadi masalah kecuali ia menyebabkan gejala seperti kemerahan, ketidakselesaan, atau bengkak.
 

Phimosis juga boleh mengganggu proses kencing. Semasa membuang air kecil, sesetengah orang mungkin mengalami pembengkakan kulit kulup serta kesakitan atau ketidakselesaan. Penyumbatan sebahagian saluran kencing jangka panjang juga boleh merosakkan buah pinggang dan sistem renal.

 

Doktor perlu dirujuk jika anda mengalami jangkitan berulang pada kepala zakar atau kulit kulup. Jangkitan boleh muncul dengan pelbagai cara, termasuk:

 
  • Perubahan warna pada kepala zakar atau kulit kulup

  • Kehadiran ruam atau tompok-tompok

  • Kesakitan

  • Gatal-gatal

  • Bengkak

 

Adakah frenulum breve sama dengan phimosis?

Frenulum adalah tisu yang terletak di bawah zakar. Frenulum breve adalah apabila frenulum menjadi terlalu ketat atau terlalu pendek. Semasa ereksi, menolak kulit kulup ke belakang boleh menyebabkan banyak ketegangan pada frenulum, menyebabkan zakar membengkok ke bawah. Ini boleh mengakibatkan koyakan pada frenulum semasa aktiviti seperti hubungan seksual, menyebabkan ketidakselesaan yang teruk dan pendarahan.
 

Koyakan yang berulang boleh menyebabkan parut, serta pengetatan frenulum, yang akhirnya akan menyebabkan koyakan lebih lanjut pada masa depan.

 

Phimosis sering keliru dengan frenulum breve. Perbezaan utama mereka adalah phimosis berlaku apabila tisu parut terbentuk pada kulit kulup manakala frenulum breve berlaku apabila frenulum terlalu pendek. Walau bagaimanapun, frenulum breve boleh mengakibatkan phimosis disebabkan koyakan berulang yang menyebabkan parut yang menyebabkan kulit kulup ketat, menghalang anda daripada menarik kulit kulup ke belakang.

 

Klik SINI Klik SINI untuk mengetahui lebih lanjut mengenai FRENULUM BREVE

530ea2 dd18811686c34fe98c6cdf056acb8a18mv2 1

Apa penyebab phimosis?

Kebanyakan kes phimosis adalah kongenital, namun terdapat juga phimosis yang diperoleh atau “patologi”. Jenis phimosis ini boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, termasuk:
 
  • Balanitis (keradangan kulit kulup)

  • Balanoposthitis (keradangan kepala zakar dan kulit kulup)

  • Tarikan kulit kulup yang berlebihan (contohnya: terlalu kerap melancap)

  • Pemasangan kateter kencing yang kerap

  • Amalan kebersihan genital yang buruk

  • Diabetes – menyebabkan seseorang terdedah kepada jangkitan seperti balanitis

  • Frenulum yang terlalu pendek (frenulum breve)

 

Pada orang dewasa, phimosis mungkin berkaitan dengan penyakit kelamin (STD), seperti:

 
  • Sifilis

  • Gonorrhea and Chlamydia

  • Herpes Genital Berulang

  • Ketuat HPV

 

Bagaimana merawat phimosis?

Pemeriksaan fizikal dan semakan gejala anda biasanya mencukupi untuk menentukan sama ada anda mengalami phimosis atau penyakit asas seperti balanitis.
 

Langkah pertama dalam merawat balanitis atau jangkitan lain biasanya adalah sapuan kulit kulup untuk diuji di makmal. Ini untuk membantu menentukan punca jangkitan yang akan membantu dalam menentukan kaedah pengurusan yang sesuai.

 

Rawatan phimosis boleh sama ada pembedahan atau bukan pembedahan. Ini termasuk:

 

Tanpa pembedahan

Penggunaan krim steroid, yang mempunyai sifat anti-radang dan imunosupresif, membantu mengurangkan pembentukan tisu parut dan penimbunan serat kolagen.
 

Krim steroid menyebabkan penipisan kulit kulup disebabkan oleh kehilangan matriks tisu dan penyusunan semula serat kolagen dan elastin di dalam kulit kulup. Selain itu, steroid menghalang sintesis serat kolagen dan pertumbuhan sel kulit (epidermis).

 

Walau bagaimanapun, penggunaan steroid tidak menjamin manfaat jangka panjang untuk rawatan phimosis dalam semua individu. Penarikan atau peregangan kulit kulup secara lembut setiap hari selama 15 saat juga mungkin membantu dalam merawat phimosis pada sesetengah orang.

 

Salap antibiotik atau antikulat juga mungkin berguna dalam kes di mana jangkitan bakteria atau kulat disyaki.

 

Pembedahan

Dalam keadaan yang lebih serius, pendekatan pembedahan mungkin diperlukan. Contohnya, jika individu mempunyai balanitis atau balanoposthitis yang teruk atau berterusan yang menyebabkan kulit kulup menjadi sangat ketat.

 

Beberapa kaedah pembedahan untuk merawat phimosis termasuk berkhatan, prepuce plasty (pembedahan untuk melebarkan kulit kulup dan membolehkan ia ditarik ke belakang) dan pelebaran kulit kulup menggunakan belon atau forsep arteri.

 

Sebagai alternatif, pembedahan juga boleh dilakukan untuk melepaskan lekatan yang berasal dari tisu parut di kawasan di mana kulit kulup melekat pada kepala zakar. Ini akan mengekalkan kulit kulup berbanding dengan berkhatan di mana kulit kulup dibuang secara pembedahan. Walau bagaimanapun, terdapat risiko masalah berulang.

 

Apa akan terjadi jika phimosis tidak dirawat?

Keadaan ini biasanya akan hilang dengan sendirinya dalam lebih daripada 90% kes tanpa memerlukan sebarang bentuk campur tangan, sama ada pembedahan atau bukan pembedahan.
 

Sebaik sahaja ia menjadi berterusan atau menyebabkan gejala, ia boleh berkembang menjadi keadaan yang serius dan menyakitkan. Walau bagaimanapun, ia boleh disembuhkan, tidak mengancam nyawa, dan hasilnya biasanya sangat baik. Tujuannya adalah untuk mendapatkan bantuan perubatan sebaik sahaja gejala muncul.

 

Beberapa komplikasi yang berkaitan dengan phimosis adalah:

 
  • Kesukaran membuang air kecil

  • Penyumbatan sebahagian saluran kencing yang berpanjangan menyebabkan masalah renal

  • Kesakitan dan ketidakselesaan semasa aktiviti seksual

  • Paraphimosis (kulit kulup tidak dapat kembali ke kedudukan asal selepas ditarik ke belakang)

  • Kanser zakar

530ea2 741ec3e848ba4e38b8b99b8550d1cb6amv2

Bolehkah phimosis dicegah?

Kebersihan yang baik adalah penting untuk mengelakkan komplikasi phimosis. Setiap hari, cuci zakar dan bawah kulit kulup dengan air suam untuk mengekalkan kebersihan. Ini akan mengekalkan keanjalan kulit dan mencegah jangkitan.
 

Mereka yang tidak berkhatan disyorkan untuk menarik balik kulit kulup dan mencuci bahagian bawah dengan air suam. Elakkan penggunaan bedak atau deodoran pada kawasan tersebut, serta gunakan sabun ringan atau tidak berpewangi, untuk mengurangkan kemungkinan iritasi.

 
Lelaki yang berkhatan juga perlu membersihkan zakar mereka secara berkala dengan air suam dan sabun ringan yang tidak berbau.
ms_MYMalay