Loader
0%
Loading ...

He Medical Clinic

Sindrom Pasca COVID-19 dan Disfungsi Ereksi di Malaysia

802c27 2449ed0442ee4dd4acc2ae48ad82da5fmv2

COVID-19, pandemik global, telah melanda dunia dengan hebat. Sama ada kita suka atau tidak, kebarangkalian untuk dijangkiti virus ini di mana-mana kawasan boleh menjadi ketara, dan tidak boleh diambil ringan kerana potensi bahaya yang boleh dibawa.

Walaupun kebanyakan individu yang dijangkiti COVID-19 sembuh dalam beberapa minggu, sebilangan kecil pesakit terus mengalami gejala yang boleh berlarutan hingga berbulan-bulan selepas dijangkiti, atau mungkin mengalami gejala baru/berulang pada masa kemudian. Ramai yang melaporkan gejala ini walaupun sudah pulih daripada COVID-19, walaupun penyakit awalnya ringan.
Keadaan ini dikenali sebagai "long COVID", dan telah menjadi salah satu isu yang aktif ditangani oleh WHO.
Contoh gejala long COVID termasuk keletihan melampau, kesukaran bernafas, jantung berdebar, insomnia, perubahan pada deria bau dan rasa, dan akhirnya, laporan mengenai perkembangan atau pemburukan disfungsi erektil
 

Apa puncanya?

Setakat ini, banyak kajian sedang dijalankan untuk mengetahui hubungan antara virus ini dan disfungsi erektil (ED). ED, dalam kata mudah, adalah ketidakupayaan untuk mencapai atau mengekalkan ereksi yang mencukupi untuk prestasi seksual yang memuaskan.

Salah satu kajian pertama mengenai isu ini, yang diketuai oleh Dr. Emmanuele A. Jannini, MD, profesor endokrinologi, Universiti Rome Tor Vergata, Rome, Itali, telah diterbitkan sekitar Mac 2021. Dalam kajian ini, ditunjukkan bahawa COVID-19 meningkatkan risiko mengembangkan ED hampir dengan angka yang mengejutkan iaitu enam kali ganda[1]Angka-angka itu kekal walaupun selepas faktor-faktor lain diambil kira.

Dalam kajian tersebut, banyak penjelasan yang mungkin telah diketengahkan untuk menerangkan hubungan antara COVID-19 dan ED.
 

Disfungsi endotelium – hubungan antara COVID-19 dan ED

802c27 78844fc5a7d3422d84bd0bde7cd94e78mv2

Endotelium adalah lapisan paling dalam dalam saluran darah yang membantu mengekalkan nada saluran darah. Keutuhan endotelium penting untuk perfusi organ, serta keseimbangan pembekuan darah dan sistem imun manusia.

Lapisan saluran darah ini mengembang dan menguncup sebagai tindak balas kepada tindak balas fisiologi badan. Dalam kes disfungsi endotelium, ia bermakna saluran darah mengalami ketidakupayaan untuk mengembang dan menguncup, menyebabkan ia menjadi tegang dan kaku. Telah ditetapkan bahawa disfungsi endotelium boleh disebabkan oleh beberapa komorbid seperti diabetes, hipertensi, merokok, dan sindrom metabolik. Telah ditetapkan bahawa disfungsi endotelium boleh disebabkan oleh beberapa komorbid seperti diabetes, hipertensi, merokok, dan sindrom metabolik

Berkaitan dengan itu, ED telah lama dianggap sebagai tanda disfungsi endotelium yang mendasari, kerana saluran darah yang mempunyai disfungsi endotelium tidak dapat mengembang untuk menyumbang kepada ereksi yang memuaskan. Disebabkan oleh hubungan disfungsi endotelium dengan banyak komorbid lain yang mendasari ED sering dianggap sebagai penanda status kesihatan keseluruhan yang terjejastermasuk petunjuk awal kejadian kardiovaskular (serangan jantung).

Menurut kajian dan data terbaru,[2], juga menunjukkan bahawa jangkitan COVID-19 boleh secara langsung mengakibatkan endothelial dysfunction (dengan mendorong tekanan oksidatif intraselular, serta tindak balas keradangan sistemik). Oleh itu, pesakit dengan disfungsi endotelium sedia ada akan lebih mudah terdedah kepada penyakit COVID-19 yang lebih teruk, memandangkan kepentingan keutuhan endotelium yang disebutkan.

Memakai mask untuk kesihatan seksual

802c27 54438a9011904fd09e432b1706c1e14bmv2

Selepas menghapuskan kemungkinan bias yang disebabkan oleh faktor risiko ED lain seperti umur dan BMI, faktor psikologi (contohnya, kebimbangan, kemurungan), kertas kajian Dr. Jannini telah berjaya menunjukkan bahawa prevalens ED yang ditemui bukan sahaja akibat beban psikologi akibat sekatan pergerakan, tetapi juga disebabkan oleh faktor organik, di mana disfungsi endotelium adalah penyebab yang paling mungkinKesimpulannya adalah bahawa ED boleh menjadi komplikasi jangka pendek dan jangka panjang COVID-19.

Dalam kajiannya, dibincangkan bahawa hasil kajian bersetuju dengan mekanisme patofisiologi yang menghubungkan ED, disfungsi endotelium, dan COVID-19.

Oleh itu, selain kepentingan merawat ED itu sendiri menyiasat punca-punca lain yang mungkin menyebabkan ED menjadi sangat penting pada masa-masa seperti ini Mengenal pasti dan merawat komorbiditi yang berpotensi akan memberi kesan yang berfaedah pada fungsi erektil, sambil pada masa yang sama mengambil langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan jangkitan COVID-19 atau membangunkan bentuk COVID-19 yang lebih teruk (seperti memakai pelitup muka/ vaksinasi).

[1] Sansone, A., Mollaioli, D., Ciocca, G., Colonnello, E., Limoncin, E., Balercia, G. and Jannini, E., 2021. “Mask up to keep it up”: Preliminary evidence of the association between erectile dysfunction and COVID‐19. Andrology, 9(4), pp.1053-1059. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/andr.13003
[2] Nägele, M., Haubner, B., Tanner, F., Ruschitzka, F. and Flammer, A., 2021. Endothelial dysfunction in COVID-19: Current findings and therapeutic implications. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7554490/
ms_MYMalay